En el primer trimestre, lo importante es el desarrollo del embrión. Los órganos se forman, la cabeza, los brazos, las manos y los brazos se desarrollan y las células nerviosas del cerebro se forman y también se establecen sus conexiones. El embarazo no es visible en las doce primeras semanas, aunque durante este periodo la embarazada sufre molestias del embarazo que pueden ser muy diversas. Además, el primer trimestre es la fase crítica de todo el embarazo: las influencias como las que producen el alcohol, las drogas y el tabaco pueden originar aquí los mayores efectos, ya que pueden mermar el desarrollo de órganos vitales.
Valoración en el primer trimestre
Las indicaciones para practicar la ecografía en las primeras 14 semanas se muestran en el cuadro 16-1. El embarazo temprano puede valorarse con ecografía transabdominal, transvaginal o ambas. Deben valorarse los elementos listados en el cuadro 16-2. El examen transvaginal es confiable para visualizar el saco gestacional en el útero a las cinco semanas; los ecos fetales y la actividad cardiaca se ven a las seis semanas. La longitud corona-rabadilla es el factor biométrico que predice con más exactitud la edad gestacional. Esta imagen debe obtenerse en el plano sagital, sin incluir el saco vitelino ni una yema de extremidad. Si se realiza con cuidado, tiene una variación de sólo
tres a cinco días.
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